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花23万打了个石膏!美国医保怎么买更划算?附案例

保险 美国
2018-04-05 20:00

继第一期《我们移民的理由》之后(相关阅读),第二期直播也于3月31日周六圆满落幕。本次直播主要是应群友们的要求分享了美国医保相关的内容。从群里的反馈来看,大家对美国医保问题特别关注,本次直播共有几百人在群里收听,结束之后的问答环节,大家纷纷与分享嘉宾互动提问。

直播群截图

本次直播中,张雷先生主要结合自己和身边朋友的经历,分享了在美国看病到底有多贵?中美医保的核心区别?美国医保怎么买?多少钱?有哪些注意事项?等大家最为关心的问题。赶紧跟小帮一起来回顾一下吧。

在美国看病到底有多贵?

大家肯定都听说过美国看病很贵,甚至很多人生病了宁愿扛着也不去医院。到底有多贵呢?看完这两个例子你就知道了。

我有一个朋友A的孩子放学后玩单杠,不小心从单杠上掉了下来,手摔坏了。到医院去拍片,医生说是骨裂(骨头上有个缝儿),需要打钉子上石膏。在国内可能直接拿石膏绑一下当天就可以回家了,但在美国这就是做手术。

为了保证孩子的安全,从孩子进医院那一刻起医院就不允许父母再把孩子带出医院了。检查完之后,医院安排把孩子转到了儿童医院,儿童医院是专门治疗孩子的医院,只有在儿童医院才能给他打钉子绑石膏。

折腾一圈下来,第二天早上才出院,最后医院的账单是3.7万美金,包括医生的费用和医院的费用。幸亏他们家有医疗保险,最高支付额是5000美金,所以剩下的大部分费用都是由保险公司承担了。

另外一个朋友B有绿卡,但长期两边跑,不在美国定居。有一次在要回国的前一天,他陪孩子骑自行车不小心摔倒了,去医院检查是锁骨骨折,总共费用近5万美金。

他就没有A幸运了,由于每年在美国呆的时间不超过一个半月,他觉得没必要每月花几百上千美金买医疗保险,所以就没买。其实他是有买国际医疗险的,但是他买的国际医疗险并不报销美国就医的费用,结果近5万美金的巨额医疗费用只能自己付了。

这里要提醒大家,买国际医疗险的时候一定要根据自己的情况问清楚,有一些国际医疗险是不报销美国就医费用的。

受伤的第二天他问我能不能补交医疗保险?这个真的不行,美国医保每年都有开放购买的时间,不是你想买随时就能买的。

根据以上两个例子我们不难发现,在美国看病可不是一般的贵,购买医疗保险还是很有必要的。没有人能保证自己永远不生病不受伤,但你就算5年去一趟医院,买医保的费用就能“赚回来”。

中美医保的核心区别

其实不管是中国医保还是美国医保,都是你交保费,国家或保险公司为你承担一部分的医疗费用。那么中美医保的核心区别是什么呢?

中国医保是这样的,比如你得了一个很重的癌症,需要长期化疗需要几百万的费用,在你有医保的前提下,最多也只能报销一个上限的额度(比如30万),那么30万以上的部分就需要你自己承担。而且你要先把钱交齐了医院才会给你治病,这也是为什么中国人一得大病就不得不众筹的原因。

而美国恰好跟中国相反,美国医保报销是没有上线的,但是它有保底。比如你们一家四口买的是铜计划,那么家里有人看病不管花了多少钱,你们最多需要支付的费用只有9000美金,超过的部分都是医保全部报销。

所以在医保上,中美核心的区别就在这里,中国是封顶,美国是保底。

美国的医保怎么买?多少钱?

基本上,美国90%以上的家庭都会买医保,而且美国的医保是消费型的,这个月买了只能这个月用,下个月没买生病了就用不了。美国医保具体怎么买?可以分为以下两种情况。

1.有工作的人公司买

如果你在公司上班,公司基本都会给你及你的家人买医保,费用是公司承担大部分,个人承担小部分。好一点的公司承担的比例更高,比如全家的保费是1000美金/月,公司大概能承担700美金/月。具体每个公司也不一样。

2.没工作的人自己买

没有工作的人就只能自己自费买医保了,每个家庭可以根据自己的情况来决定买什么等级的医保。

美国医保价格的4个影响因素

很多人问美国医保怎么定价的,其实美国医保主要依据以下4个维度定价:

1.投保人的年纪

一般来讲,投保人的年纪越大保费就越贵。

2.投保人的收入

如果投保人有正常的报税收入,就要看他的报税金额在哪个区间,报税金额越高保费就越贵。而且收入越低的人保费越便宜,当收入在标准线以下时,甚至免费。

白卡就是可以免费看病的,但很多好的医生是不收白卡病人的,只是一些没有太多生意的医生才会收。因为病人使用白卡,医生报销时需要找政府要钱,这个时间会比较长,所以大多数医生都不愿意收白卡病人。

3.家庭住址

如果你住在一个比较穷的县或州,保费会便宜一些。如果你住在一个比较富裕的地方,房价比较高,环境又好,那么你所在区域的医保定价就会相对高一点。

4.保险的保障档次

美国医保分为铜计划、银计划、金计划等几个档次,买什么样的档次决定你最终的费用。像我们一家四口,夫妻俩和两个孩子,如果我们买一个铜计划,基本上每个月的保费要1000美金,听起来似乎也是个很吓人的数字。

但如果你去看病,费用更吓人,所以这笔钱不能省,否则会花的更多。

在美国买医保一定要把握好时间

1.美国医保的开放期

美国医保不是你想买随时就能买的,美国政府规定每年的12月15日-2月15日是医保的开放期。只有在这个开放期内才能购买或者调整医保计划。

如果你在年中的时候因为忘记付保费等原因中断了医保,就只能等到第二年的开放期再买了。

2.两种特殊情况可以在开放期外申请购买

一般情况下,美国医保只有在开放期内才能购买,但以下两种特殊情况可以申请在开放期外购买:

• 有孩子出生

孩子出生的时候可以买医保,不受开放期的限制。比如您家宝宝是5月1日出生的,那么在他出生的60天内可以给他购买医疗保险。

• 有重大家庭变动

当一个家庭有重大家庭变动的时候可以申请购买医保。比如很多朋友移民美国,并不是都能赶在医保开放期登陆。比如8月份登陆美国,这个时候没有医保就没有保障,怎么办?这种情况其实是属于重大家庭变动的,在登陆后的60天内也是可以申请购买医疗保险的。

3.在美国买医保一定要提前规划

由于美国医保有固定的开放期,中途不能随时变更医保计划,所以大家一定要提前规划。比如今年计划要生孩子,就涉及到做B超、产检、剖腹产或顺产等,这个时候就应该规划一下购买哪种医保计划更合适。

但是如果公司给你买了医保就不用管了,因为公司买的保险对于生育问题覆盖的都比较全面。

本周六美国教育直播预告

以上就是张雷先生第二期直播的部分内容。直播结束后,很多朋友还想进一步了解美国教育等信息,所以在本周六(4月7日)上午10:00,移民帮再次邀请张雷先生进行直播,解答大家的问题。

线上直播报名方式:

扫描文尾二维码添加小帮微信,备注“直播”,小帮邀请您进直播群。群里大部分都是准备移民的朋友,还有部分老移民,您的很多问题在这里都会有热心的解答哦!另外,本次直播限时免费,如果您身边的朋友正好也有移民的计划,也可以邀请他们一起进群听直播哦!

重磅好消息!

还有一个重磅好消息要告诉大家,张雷先生在4月份将回国在北京和上海举办线下群友见面会:《美国移民生活面面观——移民帮老移民线下分享会》,北京专场时间:2018.4.14(周六),13:30-15:30;上海专场时间(周日):2018.4.15,13:30-15:30。

线下群友见面会现在也可以提前报名了哦,名额有限,赶紧报名提前锁定名额吧!

线下群友会报名方式:

扫码添加小帮微信,备注“群友会”,小帮为您锁定名额。

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本文为移民帮原创,转载请申请授权。

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